重要通知:

当前位置 : 首页 > 外科

头外伤如何诊断?

* 来源 : * 作者 : admin * 发表时间 : 2018-08-16 * 浏览 : 84
  头外伤多由锐器或钝器致伤。裂口大小,深度不一,创缘整齐或不整齐,有时伴有皮肤挫伤或缺损,由于头皮血管丰富,血管破裂后不易自行闭合,即使伤口小出血也较严重,甚至因此发生休克。
  1.头皮裂伤因锐器伤、钝器伤而致,如切割伤或砍伤,高速尖器投射伤,头部撞击伤等。头部有裂伤剧痛,伴有不同程度的出血,由于头皮血管丰富,血管破裂后不易自行闭合,即使伤口不大出血也较多。锐器伤伤口边缘齐整,钝器伤伤口边缘不整齐,可呈直线或不规则形。
  2.头皮血肿常与头皮挫伤并存或是深面颅骨骨折的一种间接征象。
  (1)头皮下血肿:血肿位于表层头皮与帽状腱膜之间,此层内的血肿较局限。血肿部位常在暴力作用点。
  (2)帽状腱膜下血肿:血肿位于帽状腱膜与骨膜之间,出血弥漫在帽状腱膜下间隙,不易局限而广泛蔓延,血肿范围广,严重时遍及整个头颅穹窿部血肿边界与帽状腱膜附着边缘相一致,触诊有明显波动感,在婴幼儿,出血多时可并发休克。
  (3)骨膜下血肿:多见于钝性损伤时头颅发生明显变形之后,血肿位于骨膜与颅骨外板之间,血肿不超过颅缝。
  3.头皮撕脱伤头皮多从帽状腱膜下或骨膜下撕脱。全头皮撕脱的边界与帽状腱膜附着边缘相同,前至眼睑及鼻根,后至上项线及发迹,双侧至颞部,由于创面大,出血多,极易发生休克。